Сравнение Амоксиклава и Амоксициллина

При назначении антибактериальной терапии врачи не рассказывают об особенностях того или иного препарата. А пациенты хотят знать, какое у лекарства действующее вещество и как именно оно воздействует на патогенные микроорганизмы. Например, Амоксиклав или Амоксициллин – что лучше? И нужно ли покупать более дорогое лекарство, если в составе одно и то же вещество?

Характеристика Амоксиклава

Амоксиклав является комбинированным антибиотиком с широким спектром действия. В его составе 2 компонента – амоксициллин и клавулановая кислота (клавуланата). Первый компонент оказывает литическое действие, разрушая клеточные стенки бактерий. Клавуланат также обладает слабым бактерицидным свойством, и одновременно предотвращает разрушение самого амоксициллина в патогенной среде. Действуя в единой связке, они обеспечивают высокое антибактериальное действие как на грамотрицательные, так и на грамположительные микробы.

Характеристика  Амоксициллина

Амоксициллин относится к группе полусинтетических пенициллинов и является монопрепаратом, потому что имеет одно действующее вещество с одноименным названием. Его назначают при заболеваниях, вызванных аэробными грамположительными микроорганизмами (кроме тех штаммов, которые вырабатывают пенициллиназу).

Противопоказаниями к применению монопрепарата являются повышенная чувствительность к пенициллинам, астма, ОРВИ, тяжелые формы болезней органов ЖКТ, почек и печени.

Амоксиклав и Амоксициллин – одно и то же?

При одних и тех же симптомах врач может назначить либо Амоксициллин, либо Амоксиклав. При этом он исходит из общего состояния больного, результатов анализов и наличия сопутствующих заболеваний. А у пациента складывается впечатление, что оба лекарства  – одно и то же, только отличаются разными производителями. Это не так. Несмотря на сходство действующего вещества, разница присутствует и в составе, и в спектре воздействия на болезнетворные микроорганизмы.

Сравнение препаратов

Для того чтобы определить, являются ли препараты аналогами, проведем их сравнительный анализ.

Сходство

Активным веществом в обоих случаях является амоксициллин, обладающий высокой антибактериальной активностью. Попадая внутрь, он быстро всасывается в кровь и через 1-2 часа достигает максимальной концентрации. Оба антибиотика имеют одинаковую форму выпуска (таблетки и порошок) и принимаются по одинаковой схеме – 3 раза в день. Курс лекарственной терапии обоими антибиотиками длится 5-10 дней (но не более 2-х недель).

Читайте также  Салат из тыквы, яблок и орехов

В чем состоит отличие

Главным отличием является содержание в Амоксиклаве второго действующего компонента – клавуланата, что существенно расширяет область применения препарата. Если монопрепарат негативно воздействует на грамположительные бактерии, то Амоксиклав губителен и для грамотрицательных.

И побочных действий у двухкомпонентного антибиотика несколько больше, включая проявления холестатической желтухи и гепатита.

Что дешевле

Цена Амоксициллина в разы меньше стоимости Амоксиклава, его доступность делает препарат более привлекательным для малообеспеченных слоев населения. Например, Амоксициллин Сандоз можно приобрести в аптеках за 130-140 руб.

Что лучше – Амоксиклав или Амоксициллин?

С наступлением сезона холодов люди чаще всего сталкиваются с болезнями горла (ларингит, тонзиллит) и органов дыхания (трахеит, бронхит и пневмония). Они становятся перед выбором: какой препарат для лечения выбрать? Помните: любые антибиотики, включая полусинтетические пенициллины, должны назначаться врачом. Занимаясь самолечением, можно навредить собственному здоровью.

При ангине

При ангине предпочтение отдается двухкомпонентному Амоксиклаву, потому что он проявляет активность в отношении бактерий, вырабатывающих пенициллиназу и зачастую являющихся источником заболевания.

При бронхите

При бронхите высокую эффективность показывает Амоксициллин. Исключением являются случаи заболеваний неуточненной этиологии.

При беременности

Пенициллины, в т.ч. защищенные, не рекомендуется принимать во время беременности. Однако они могут быть назначены врачом в случае, если ожидаемая польза антибактериальной терапии для будущей матери превосходит ожидаемый риск для ребенка.

Для детей

Оба препарата разрешены для лечения детей. Для самых маленьких готовят суспензии. Амоксиклав, действенный в отношении подавляющего большинства возбудителей, назначается детям с момента рождения, Амоксициллин – с 3-месячного возраста. Чтобы не допустить избыточной терапии, дозировка суспензии для детей устанавливается педиатром строго в соответствии с возрастом ребенка и результатами диагностики.

Можно ли заменить Амоксиклав на Амоксициллин?

Замена может быть оправдана только в случае точного выявления возбудителя, вызвавших воспалительный процесс. Однако для получения результатов анализов нужно время, а медикаментозное лечение необходимо начинать как можно раньше. Поэтому именно врач определяет, какой антибиотик следует назначить, чтобы остановить воспалительный процесс и облегчить состояние больного. Самостоятельная замена может не только снизить терапевтический эффект, но и спровоцировать нежелательные осложнения. Не рекомендуется принимать один пенициллиновый препарат после другого.

Отзывы врачей и пациентов

А.С. Ковалев, врач высшей категории, Волгоград: «В медицинской практике оба антибиотика часто применяются в лечении инфекционных заболеваний благодаря  высоким антибактериальным свойствам. Но против бактерий, синтезирующих пенициллиазу, Амоксициллин абсолютно не эффективен. Здесь лучше выбрать защищенные пенициллины, например, Амоксиклав».

Читайте также  Где сейчас ушедшие из Анатомии Грей врачи?

И.С. Бережной, сосудистый хирург, Пятигорск: «Амоксиклав часто используется в амбулаторной практике, его эффективность проверена временем и не вызывает сомнений. К другим достоинствам препарата можно отнести разнообразие готовых дозировок и низкий процент нареканий со стороны больных»..

Светлана, 36 лет, Казань: «При тяжелом бронхите врач выписал мне Амоксициллин в форме капсул по 500 мг. Никакой аллергии препарат не вызвал, а улучшение состояния почувствовала на третий день. Капсулы желатиновые, легко глотаются. Главное при лечении – не забывать пить лекарство 3 раза в день».

Игорь, 40 лет, Пенза: «Принимал оба антибиотика в разные периоды времени от простатита. Не могу сказать, что какой-то из них сильнее, оба пропивал курсом по 7 дней. Но цена Амоксиклава значительно выше, за счет расширенного спектра действия».

Источник: w.today

Полная жизнь