Боль в брюшной полости – распространенный признак множества заболеваний. Часто дискомфортные ощущения в животе проходят самопроизвольно. Однако около 10% всех заболевших вынуждены обращаться в отделение неотложной помощи. Остальные лечатся самостоятельно. Все эти люди имеют для боли в животе серьезную причину, иногда требующую хирургической операции.
- Органы брюшной полости
- Причина №1: воспаление кишечника
- Причина №2: реакция на пищу или лекарства
- Причина №3: синдром раздраженного кишечника
- Причина №4: боль в животе и диарея вследствие кишечной инфекции
- Причина №5: желудочно-кишечные заболевания
- Причина №6: пищевая интоксикация
- Причина №7: печеночные патологии
- Причина №8: женские проблемы
- Причина №9: урологические заболевания
- Причина №10: злокачественные опухоли
Органы брюшной полости
В брюшной полости находятся жизненно важные органы:
- желудок;
- поджелудочная железа;
- печень;
- желчный пузырь;
- селезенка;
- кишечник;
- органы мочеполовой системы.
Местоположение боли – отправная точка, от которой ведется дальнейшее обследование человека. Верхняя половина брюшной полости подразделяется на левый и правый квадранты и эпигастральную (околожелудочную) область. Нижняя – на левую и правую четверть. Для упрощения диагностики боли низа живота рассматриваются как боли одной группы, хотя они бывают отдельно в правом и в левом его сегменте.
Болезненность вверху живота справа чаще всего бывает вызвана нарушениями работы печени, желчного пузыря и желчного протока. Эти органы локализованы в верхней правой части брюшной полости, чуть ниже грудной клетки. Болевые ощущения от них могут распространяться вверх, под ребра, в левую нижнюю четверть живота и в район желудка.
Причина №1: воспаление кишечника
Боли в животе бывают следствием воспалительных процессов в кишечнике, среди которых наиболее распространены:
- Аппендицит – воспаление червеобразного отростка. В начале заболевания он сопровождается острой болью вокруг пупка, которая позже перемещается в правую часть низа живота и усиливается при кашле, ходьбе или тряске. Пальпация нижнего правого квадранта резко болезненна. При разрыве воспаленного аппендикса его гнойное содержимое выливается в брюшную полость, что чревато развитием опасного для жизни перитонита.
- Дивертикулит – воспаление одного или нескольких дивертикулов. Последние представляют собой карманы, созданные мешотчатыми выпячиваниями стенки толстой кишки. Симптомы заболевания включают боль в левом нижнем квадранте или во всей полости живота, тошноту, рвоту, лихорадку, запор либо понос.
- Колит ободочной кишки или болезнь Крона, поражающая любой отдел желудочно-кишечного тракта. Характерны спазмы и боли в животе, нерегулярное опорожнение кишечника, кровь в каловых массах, похудение и слабость.
Причина №2: реакция на пищу или лекарства
Переедание нередко вызывает изжогу, вздутие и чувство распирания в эпигастрии. Те же симптомы бывают после обильного приема в пищу газообразующих продуктов:
- бобовых;
- свежей капусты;
- яблок;
- гороха;
- ржаного хлеба и т. п.
Чтобы их избежать, соблюдайте умеренность и регулярность в питании. Иногда склонному к болям в животе человеку становится легче, если он после еды полежит 10 минут на левом боку. Это уменьшит чувство тяжести в желудке и ослабит нагрузку на пищеварительный тракт.
Боль в животе провоцируют некоторые лекарства и пищевые добавки. Они раздражают слизистую оболочку желудка, вызывают запор, замедляя пищеварение, или, наоборот, обладают чрезмерным слабительным действием. Поэтому перед применением препарата поинтересуйтесь, нет ли у него таких побочных эффектов.
С особенной осторожностью начинайте прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), например, Ибупрофена, Диклофенака, ацетилсалициловой кислоты. Анальгетики этой группы раздражающе действуют на желудок и иногда даже становятся причиной его язвенной болезни.
Причина №3: синдром раздраженного кишечника
Беда многих занятых людей – метеоризм, который часто сопровождается сильными спазмами в кишечнике. Часто он бывает вызван поспешной едой на бегу, сопровождающейся заглатыванием воздуха. Эта деликатная проблема легко решается правильной организацией режима дня и приемом ветрогонных средств, например, Эспумизана.
Вздутие живота и спазмы бывают при синдроме раздраженного кишечника. Это группа симптомов, появляющаяся у человека без влияния каких-либо внешних факторов. В нее входят:
- боли в животе;
- метеоризм;
- частое отхождение газов;
- диарея;
- запоры.
Синдром раздраженного кишечника – функциональное расстройство пищеварительной функции, которое не сопровождается никакими органическими изменениями. Поэтому нужно убедиться в отсутствии более серьезных причин болей в животе.
Причина №4: боль в животе и диарея вследствие кишечной инфекции
Вирусный гастроэнтерит, иногда называемый желудочным гриппом, представляет собой кишечную инфекцию, проявляющуюся водянистым поносом, спазмами в животе, тошнотой и рвотой, а иногда и высокой температурой. Симптомы его бывают разной степени тяжести, длятся день или два.
Заражение человека некоторыми видами бактерий вызывает бактериальный гастроэнтерит. В качестве типичных его примеров можно назвать сальмонеллез и дизентерию (шигеллез). Для этих заболеваний характерны изнуряющая диарея и разлитая боль в животе. Лечатся они специальными антибиотиками.
Причина №5: желудочно-кишечные заболевания
Самые распространенные проблемы желудочно-кишечного тракта, вызывающие боли:
- Гастрит – воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку желудка. Его признаки заключаются в ноющей или жгучей боли в эпигастрии, тошноте и рвоте. Без лечения острый гастрит может перейти в хроническую форму и осложниться язвой и желудочными кровотечениями.
- Язва желудка или двенадцатиперстной кишки – хроническая болезнь с чередованием обострений и стиханий процесса. Основной симптом – резкая боль в животе после еды, вызванная раздражением дефекта (раны) в стенке органа.
- Функциональная диспепсия – хроническое расстройство, при котором пациент ощущает болезненную перистальтику верхних отделов пищеварительного тракта. Оно характеризуется ранним насыщением, распиранием в животе и болью в эпигастрии. Структурных и анатомических отклонений в желудке и кишечнике при этом не отмечается.
Причина №6: пищевая интоксикация
Пищевое отравление нередко вызывает сильную интоксикацию и болевой синдром в брюшной полости. Чаще всего оно бывает вызвано употреблением некачественной еды или алкоголя. Стремясь скорее избавиться от ядовитых веществ, организм спасается от интоксикации рвотой и диареей. Иногда реакцией организма на неподходящие пищевые продукты бывает аллергия, которая тоже может вызывать у человека спастические боли в животе, понос и рвоту.
При отравлении живот болит весьма интенсивно. Боль бывает режущей, ноющей, схваткообразной, сопровождается сильным бурлением и газообразованием в кишечнике. После дефекации она утихает, но вскоре опять усиливается. Боль при интоксикации имеет диффузный характер и распространяется по всему животу.
Причина №7: печеночные патологии
Гепатит – воспаление печени, вызываемое вирусной инфекцией. Симптомы включают боль в правом верхнем квадранте живота и в суставах, усталость, тошноту, рвоту, стул глиняного цвета, темную мочу, желтуху кожи и белков глаз.
В зависимости от типа вируса-возбудителя существует несколько видов заболевания:
- Гепатит А. Вирус попадает в организм с пищей или водой, загрязненной калом зараженного человека. Заболевание тесно связано с антисанитарией и пренебрежением личной гигиеной.
- Гепатит В. Вирус передается при контакте с кровью или другими биологическими жидкостями больного человека. Заболевание может привести к образованию рубцов на печени. Оно отличается повышенным риском развития в органе раковых клеток.
- Гепатит С. Вирус может вызывать как острое, так и хроническое воспаление печени. Оно варьирует по степени тяжести от легкого, продолжающегося несколько недель, до серьезного, пожизненного заболевания. Заражение происходит через кровь вследствие употребления инъекционных наркотиков или неправильно проведенных медицинских манипуляций.
Кроме того, к печеночным патологиям относятся камни в желчном пузыре, острый холецистит и холангит.
Причина №8: женские проблемы
Болезни внутренних половых органов – важные причины боли внизу живота у женщин. В качестве самых известных примеров можно привести:
- эндометриоз;
- разрыв кисты яичника или перекрут ее ножки;
- аднексит;
- сальпингит;
- эндометрит;
- недавно перенесенный аборт или выкидыш;
- внематочную беременность.
Накануне или в начале месячных некоторые женщины ощущают боли тянущего, схваткообразного или ноющего характера внизу живота. Причины их могут быть различными. Умеренные боли, особо не беспокоящие женщину, – вариант нормы.
Если же они настолько интенсивны, что лишают трудоспособности, то это говорит о серьезном заболевании. Во время менструации низ живота может болеть из-за каких-либо анатомических пороков (загиб матки, ее недоразвитие, двурогая матка). Симптомами патологии выступают не только тягостные ощущения в животе, но и нарушения цикла. Сильные боли, связанные с месячными, требуют гинекологического обследования и лечения.
Причина №9: урологические заболевания
Боль в животе может причинить цистит – воспаление мочевого пузыря, вызванное, как правило, бактериальной инфекцией. Источник болевых импульсов при этом локализуется в нижней срединной части живота – над лобком. Для цистита характерно учащенное и болезненное мочеиспускание, ощущение жжения во время него и примесь гноя или крови в моче.
При отсутствии лечения инфекция из мочевого пузыря может подняться по мочеточникам в почки. В этом случае развивается их бактериальное воспаление – пиелонефрит. Симптомы болезни включают повышение температуры, озноб, слабость, боль над поясницей или сбоку живота. Возможно частое мочеиспускание, тошнота и рвота.
Иногда крупный и остроугольный почечный камень, перемещаясь вниз по мочеточнику, причиняет своему обладателю сильнейшую боль. Это явление называется почечной коликой. Боль носит характер спазмов и иррадиирует в нижнюю часть живота и в пах. Моча при этом окрашена кровью.
Причина №10: злокачественные опухоли
С болью и дискомфортом в области живота связаны некоторые виды злокачественных образований. Стремительно увеличиваясь, опухоли прорастают и разрушают окружающие органы и ткани, создают препятствия для прохождения пищевых масс. Примеры – рак желудка, поджелудочной железы, печени или толстой кишки.
При любом происхождении боли в животе сразу же обращайтесь за врачебной помощью. При некоторых состояниях, например, при аппендиците или прервавшейся внематочной беременности, промедление с операцией может стоить вам жизни.
Источник: